Uma falha pode custar a vida

Prefácio que o Prof. Irany escreveu para a primeira edição de Procedimentos Médicos: Técnica e Tática, livro do neto, o cirurgião vascular Alexandre Campos Moraes Amato (Roca, 2008). Transcrito do arquivo enviado à editora, guardado pela família.

Medicina não é ciência exata;
é ciência perfeita, não admite erro, pois,
quem paga é o paciente com sua própria vida.

O erro, o engano, a improvisação, a distração em medicina, pode custar a vida do paciente. Esse fato obriga à perfeição absoluta dos procedimentos médicos. Não pode haver tolerância. Nada tem justificativa, não existe desculpa alguma, não existe falha menor, pequena ou que foi a primeira vez. Tudo tem que ser perfeito e absolutamente correto. Se alguém, não satisfeito com o resultado, reclamar na Justiça o caso será julgado com critério extremamente técnico onde a falha é considerada como negligência, a improvisação, sem sólida experiência no assunto, como imprudência e o desconhecimento correto do procedimento como imperícia. Todos são crimes.

O médico sempre lutou contra a morte. Hoje, sente que a cada momento, há casos onde o perigo de morte é tão grande que o médico não tem tempo de pensar o que deve fazer. Se ele perder esse tempo, a morte chega antes. Aliás, nesse sentido eu nunca vi uma enfermeira no Pronto Socorro do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP perguntar a ninguém o que fazer ao receber um paciente grave. Imediatamente, ela o leva até um ponto de oxigênio, protegendo cuidadosamente a coluna vertebral e, instala-o com cateter nasal até a faringe e imediatamente pega uma veia e aplica soro para só então indagar as instruções do médico que assiste o caso. Esse automatismo de comportamento é o que se espera atualmente dos médicos bem preparados para atender urgência. Não precisam pensar, já sabem.

O exercício profissional do médico, visto por esse prisma, é suficientemente forte, para dar o adequado valor ao livro Procedimentos Médicos – Técnica e Tática, de autoria do cirurgião vascular Dr. Alexandre Campos Moraes Amato.

A obra é muito bem planejada e, quanto a forma tem uma sistemática perfeita. No que concerne ao Título é preciso, conciso e diz todo seu conteúdo e apenas ele. Quanto aos itens tratados, obedecem a uma lógica bem concatenada, de tal maneira que, muita coisa é transmitida por ícones sem desperdiçar palavras, sabe-se quem e que nível ocupa na equipe e, o que pode fazer do procedimento médico.

De início cada capítulo apresenta Considerações Gerais definindo com precisão do que trata o procedimento, bem como as facilidades e as possibilidades de complementação do ato de maneira a dar a ele maior segurança. Esse algo mais, representa parte do contingente tático existente no livro.

O item seguinte – Anatomia – é uma apresentação em desenho esquemático da região e, com minúcias em número suficiente para o bom entendimento do procedimento.

A seguir vem suas Indicações Formais. São articuladas uma a uma e em alguns casos, também com esquemas, mostra os vários tipos e os devidos cuidados necessários. Não falta o item Contra Indicações, que é explícito e conciso. O item Material é completo, indicando tudo que se vai usar no decorrer do procedimento. A Técnica Preferencial é enunciada com ilustrações que falam por si mostrando com setas, até mesmo, certos gestos que ajudam em sua execução. Cuidados Recomendados, sempre aparecem após os procedimentos. Um item relaciona as possíveis Complicações. Quando se impõe, sempre há Sugestões Bibliográficas.

Tudo que foi exposto mostra a importância e a oportunidade dessa obra. Seu conteúdo é rico e atinge plenamente os objetivos do título. Ela tem linguagem simples, direta, escorreita e erudita.

Para finalizar, ressalto a importância que o autor dá à humanização da medicina, pois volta e meia, lembra ao leitor a necessidade de explicar ao doente, o que vai ser feito e qual o benefício esperado.

O Dr. Alexandre, nessa obra, apresenta um trabalho de fôlego que lhe custou numerosas madrugadas, mas, estou certo, não foi sacrifício, pois foi feita com grande prazer, graças a sua vocação. Ele contribui para colocar a medicina brasileira, no círculo virtuoso da modernidade.

Parabéns Alexandre! Seu êxito profissional está garantido pela sua devoção ao trabalho. Felicidade pessoal é o melhor que posso lhe desejar.

Prof. Dr. Irany Novah Moraes

Cumprimento a Editora Roca na pessoa de seu presidente Casimiro Payá, por confiar na juventude, tendo desde já, um autor dessa idade.

Irany Novah Moraes